Au-delà du soin individuel, notre équipe porte des actions de santé publique construites à partir du diagnostic de notre territoire. Des actions sont mises en place ou le seront prochainement.
- La vaccination contre les HPV (papillomavirus humains)
Sur le Tarn, seuls 33 % des jeunes sont couverts contre les HPV, un taux inférieur aux moyennes régionale et nationale. Chaque année en France, les papillomavirus sont responsables de 6 400 nouveaux cancers, dont 100 % des cancers du col de l'utérus ; plus d'un quart des cancers liés aux HPV touchent les hommes. La vaccination prévient pourtant jusqu'à 90 % de ces cancers.
Notre équipe se mobilise auprès des enfants de 10 à 14 ans et des adolescents de 15 à 19 ans, avec :
une campagne d'information et de sensibilisation auprès des jeunes, des parents et des équipes pédagogiques
la mise à jour des dossiers vaccinaux via notre système d'information partagé
la formation de nos professionnels pour mieux informer sur l'intérêt du vaccin, le rappel et les lieux de vaccination
une présence sur les réseaux sociaux et lors d'événements touchant ce public
- Prévention chez la personne âgée
Prévention des chutes. À destination des personnes de plus de 75 ans de notre territoire : un professionnel intervenant à domicile repère les facteurs de risque (environnement, polymédication, chaussage, troubles de la marche), une évaluation est réalisée (médecin, infirmière, kinésithérapeute, podologue ou pharmacien), puis une réunion de concertation définit les actions à mettre en place et le binôme qui accompagnera la personne à domicile.
Bilan de médication et iatrogénie. 13,7 % des patients de plus de 65 ans de notre secteur sont concernés par la polymédication (au moins 10 molécules différentes, trois fois dans l'année), avec des risques de chutes et de troubles cognitifs. Nous développons, avec les pharmaciens et les médecins traitants, des bilans de médication et un protocole pluriprofessionnel dédié.
- Dépistage et accompagnement du cancer du sein
Sur notre territoire, 59,1 % des femmes concernées participent au dépistage organisé du cancer du sein, un taux inférieur aux moyennes du Tarn, de l'Occitanie et de la France. Notre équipe agit pour :
- informer sur l'intérêt du dépistage et encourager la prise de rendez-vous
- accompagner de façon coordonnée les patientes en cours de traitement, en post-opératoire ou après une rechute
- prévenir et traiter les complications et effets indésirables des traitements, la douleur et l'isolement
- proposer des temps d'information et d'accompagnement, en lien avec la Ligue contre le cancer
Médecins généralistes, sage-femme, infirmières, kinésithérapeutes, ostéopathe et pharmaciens de la MSP sont mobilisés sur ce parcours.
- Comment nous travaillons ensemble
Notre équipe se réunit en RCP (Réunion de Concertation Pluriprofessionnelle) tous les deux mois, et peut organiser des réunions en urgence sous 15 jours pour une situation complexe. Nous construisons progressivement des protocoles pluriprofessionnels communs et menons, chaque année, une enquête de satisfaction auprès de nos patients pour faire évoluer nos pratiques.
Deux autres sujets font l'objet d'un suivi attentif, sans action formalisée à ce jour : l'insuffisance cardiaque (3ᵉ affection de longue durée la plus fréquente sur notre secteur) et le surpoids/l'obésité infantile, au regard de la jeunesse de notre population.
